我有磨牙嗎？７個跡象檢視睡覺磨牙問題
磨牙是一般人常見的問題，大人小孩都有可能出現，嚴重時不僅影響牙齒健康，提升蛀牙與牙周病機率，還會造成睡眠品質低落、肩頸僵硬、頭痛暈眩等問題，與顳顎關節症候群密切相關，不得不重視。
你並不一定會發現自己有在磨牙，除了一些半夜被自己磨牙吵醒的人；甚至有些磨牙的類型是不會發出明顯聲響。那麼該如何知道自己是否有磨牙問題？以下是自己檢查的幾個跡象
- 早上起床刷牙，漱口時兩頰酸痛。（代表半夜牙齒緊咬沒休息）
- 嘴巴難以張開超過四公分，尤其早上起床的時候更嚴重。
- 舌頭上有明顯的牙印齒痕，尤其早上起床的時候更嚴重。
- 這幾年來越來越沒辦法吃硬的東西，或習慣性只用牙齒單側咀嚼。（顯示咀嚼肌力出現問題）
- 舌頭不靈活，有時候會嘔吐、嗆到或咬到。（顳顎關節、筋膜、神經可能有問題的跡象）
- 早上起床時感到肩頸僵硬，或是肢體緊繃。（磨牙力量大，連帶影響身體無法放鬆）
- 牙齒有明顯磨痕。
假如以上七項中你自覺有一項以上現象，建議注意一下是否有睡覺磨牙或是過度咬緊嘴巴的現象。
§為什麼會磨牙？
雖然說是「磨」牙，但其實磨牙有「緊咬」和「磨動」兩型。
緊咬的時候，情況類似生氣激動時的咬牙切齒，臉頰與肩頸的肌肉都會用力而緊繃；而磨動牙齒時，下巴的肌肉會重複且具有節奏性的移動，使上下排牙齒碰撞磨出聲音。雖然緊咬型不像磨動型會製造出聲音，但兩種都是會傷害牙齒表面結構。
典型磨牙會出現的牙齒磨損現象。
人在睡覺的時候為什麼會磨牙？目前醫學經常把原因歸結成過度咀嚼、心理壓力緊張、咬合齒列不整等， 尚無確切原因。
過去我所在醫學院所受的教育一直朝向「細菌感染」與「咬合位置不正」的觀念。直到出來開業，面對形形色色的疼痛問題時，我才認真觀察這些匪夷所思的現象：
- 即使是咬合完美的人，還是會有磨牙問題。
- 許多個案自認並沒有特別的心理壓力，卻照樣日夜緊咬。
- 不僅是牙齒咬合力量，舌頭擾動的強度也大得驚人。
- 部分磨牙的人還併有嚴重打呼問題。
- 牙周病難以控制的個案，多半有磨牙緊咬症狀。
- 許多磨牙的人，也長期深受肢體僵硬疼痛困擾。
上述這些疑問，不得不讓我深思，這影響口腔內失控的「力量」是否還有其他因素？
目前面對磨牙緊咬問題，一般都用咬合板，讓患者牙齒不要再繼續磨損下去、屏蔽咬力對牙齒的直接衝擊。不過，我十分明白，透過牙科技術降低咬力傷害，但「力量」的問題依舊存在！有沒有可能，能讓這股失控的「力量」緩和下來，不要再這麼動得強烈？
最新的解剖學和研究顯示，最有機會的治療方向，就是借重人體的兩大系統： 呼吸與筋膜
這邊和各位分享三個簡單的方法，可幫助改善磨牙緊咬問題：
- 利用舌頂上顎訓練舌頭肌張力。透過平常多訓練舌頭張力，讓夜晚舌頭運作穩定，口腔內擾動的力量也會相對降低。
- 睡覺保持閉口呼吸。口呼吸會使大腦交感神經旺盛，使得身體緊繃，進而增加磨牙的機會。最簡單的方式就是使用抗過敏的醫療膠帶，在睡覺時貼嘴封口。注意鼻塞過敏嚴重者，請先從豎貼開始。
- 日間避免大口嘆息或喘氣。與睡覺保持閉口呼吸相同，避免過度刺激大腦，引發肢體緊張反應。
圖片來源：林彥璋醫師著作。
除此之外，多做全身性的伸展練習、避免過度用單側咀嚼等，都會是各位可以自我執行的練習。然而，最根本性「力量」的放鬆，還是要透過醫師診斷治療。
請別輕忽，磨牙是身體出現不平衡的徵兆，若您和家人有此問題，請盡快諮詢牙醫師意見，及早處理。
不再咬牙切齒，就從調整呼吸與筋膜做起。
全文乃林彥璋醫師原著，引用請尊重智慧財產權註明出處
Recent Posts
